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浙江帶量采購大局已定，三大類耗材，80%以量換

發布日(rì)期：2020-05-26 15:13

浙江省醫療保障局發布：《浙江省公立醫療機(jī)構部分醫用耗材帶量采購工(gōng)作(zuò)方案（征求意見稿）》，計(jì)劃将3類醫用耗材2019年(nián)全年(nián)交易量的(de)80%納入帶量采購，采購周期為(wèi)2年(nián)。
 
這(zhè)三類醫用耗材是冠脈介入藥物(wù)支架、冠脈介入球囊、骨科(kē)髋關節，具體(tǐ)內(nèi)容詳見後續公布的(de)采購目錄。
 
與之前多省的(de)帶量采購思路(lù)相(xiàng)比，浙江省方案的(de)特點是突出“評審”：采用公開(kāi)招标方式，在質量優先、價格合理(lǐ)的(de)基礎上(shàng)，進行商務标評審。具體(tǐ)分為(wèi)兩個(gè)階段:
 
第一階段為(wèi)專家(jiā)評審。投标産品按照(zhào)二級目錄分組進行專家(jiā)評審（專家(jiā)評審分值表見附件(jiàn)），每組投标産品按照(zhào)得分從(cóng)高(gāo)到低(dī)排名。二級目錄分組中投标産品不超過4個(gè)的(de)，所有(yǒu)産品進入商務标評審；二級目錄分組中投标産品超過4個(gè)的(de)，該組得分最低(dī)的(de)産品淘汰，剩餘産品進入商務标評審。專家(jiā)評審分值表如下(xià)所示：

第二階段為(wèi)商務标評審。進入商務标評審的(de)産品進行報價，報價高(gāo)于所在二級目錄參考價的(de)産品淘汰，剩餘産品中價格最低(dī)的(de)确定為(wèi)拟首選産品，其他(tā)産品根據中标名額數按價格從(cóng)低(dī)到高(gāo)依次确定為(wèi)拟中選産品。
 
其中，二級目錄參考價将根據該類産品全國(guó)曆史最低(dī)采購價格（含近(jìn)期其他(tā)省份帶量采購價格）經專家(jiā)論證後确定，在商務标評審前告知投标企業(yè)。
 
通(tōng)過這(zhè)樣一套流程，在促進降價的(de)同時(shí)也能保證産品的(de)綜合水(shuǐ)準。
 
中标名額數經專家(jiā)論證後确定，為(wèi)首選産品與中選産品數量之和(hé)。
 
首選産品将分得年(nián)采購量的(de)50%，剩餘的(de)50%，所有(yǒu)中選産品根據其中标價格由低(dī)到高(gāo)按相(xiàng)應比例分配，公式如下(xià)：
 
如中選産品中标價格由低(dī)到高(gāo)分别為(wèi)：A1産品B1元、A2産品B2元……An産品Bn元，則年(nián)采購量分配比例計(jì)算(suàn)公式為(wèi)：
A1産品年(nián)采購量分配比例=50%*Bn/B1/（Bn/B1+Bn/B2+……+Bn/Bn-1+Bn/Bn）；
A2産品年(nián)采購量分配比例=50%*Bn/B2/（Bn/B1+Bn/B2+……+Bn/Bn-1+Bn/Bn）；
……
An産品年(nián)采購量分配比例=50%*Bn/Bn/（Bn/B1+Bn/B2+……+Bn/Bn-1+Bn/Bn）。
當中選産品僅有(yǒu)一家(jiā)企業(yè)時(shí)，年(nián)采購量的(de)70%分配給首選産品，30%分配給中選産品。
 
通(tōng)過以上(shàng)規則可分析：首先，價格最低(dī)的(de)首選産品獨得年(nián)采購量的(de)一半，這(zhè)一個(gè)寶貴名額必将激發企業(yè)間(jiān)的(de)激烈競争；其次，中标産品的(de)分配計(jì)算(suàn)公式保證了采購量與中标價的(de)絕對(duì)平衡性。所以總的(de)來(lái)說(shuō)還(hái)是那(nà)個(gè)通(tōng)用法則：價低(dī)者，得高(gāo)量。
 
而約定采購量以外(wài)的(de)剩餘用量，醫療機(jī)構仍可采購省藥械采購平台中未中标産品（無論是否報名參與本次帶量采購），但(dàn)其交易金(jīn)額不得超過該醫療機(jī)構全年(nián)交易金(jīn)額的(de)20%，交易價格不得高(gāo)于中标産品最高(gāo)價的(de)150%。
 
根據《關于積極穩妥推進第2批國(guó)家(jiā)組織藥品集中采購結果落地(dì)的(de)函》，9月(yuè)底前，11個(gè)綜合醫改試點省份要率先對(duì)未納入國(guó)家(jiā)組織集中采購的(de)藥品和(hé)高(gāo)值耗材開(kāi)展帶量采購。目前越來(lái)越多地(dì)區(qū)公開(kāi)表态，探索通(tōng)過參與聯盟、省級組織、市(shì)級推進等多個(gè)層面實現(xiàn)帶量采購得落地(dì)，很(hěn)明(míng)顯，2020年(nián)下(xià)半年(nián)将成為(wèi)醫用耗材帶量采購得集中爆發期。